老年慢性支气管炎的预防措施有哪些?
1.预防急性发作
(1)一般方法:戒烟,预防感冒,避免接触有害气体,增强体质,注意治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病。
(2)免疫疗法:注射疫苗以预防发病。
①气管炎疫苗。每周皮下注射1次,剂量从0.1毫升开始,每次递增0.1~0.2毫升,达到0.5~1.0毫升为维持量,有效时应坚持使用1~2年,遇有哮喘发作应暂停注射。
②核酪。每周2次,每次2~4毫升,肌内或皮下注射,连用2~3个月。
③丙种球蛋白。肌内注射,每次1支,每半个月1次,连用2~3个月。
④卡介苗素注射液。每周肌内注射3次,每次1毫升,可连用3个月。
还可试用一些中药免疫调节剂,如百令胶囊2~4粒,每日3次;刺五加黄芪片4片,每日3次等。
2.一般预防
(1)避免寒冷刺激。调查表明,平均气温、气温日相差、气温日变差等气象指标与慢性支气管炎的发生和加重有密切关系,尤其是寒冷的刺激对本病影响最大。我国北方气候寒冷,发病率明显高于南方。而临床实践也表明,慢性支气管炎的发作多在寒冷的冬季,春暖花开后缓解,夏天很少发病。由于气温骤降时可使呼吸道防御功能降低,同时也可使黏膜上的纤毛变短、粘连、倒伏、脱落,纤毛运动功能障碍,净化清扫作用减低,有利于病毒、细菌的停留、入侵与繁殖,从而加重了病情。因此,老年慢性支气管炎患者应该随时注意观察天气的变化,做好生活调护,避免寒冷的刺激,防止疾病复发。
(2)戒烟。国内外充足的证据说明,吸烟是引起慢性支气管炎最为重要的因素。因此,有吸烟习惯的老年患者应充分认识到吸烟的危害性,尽早戒烟,以减缓本病的过程。不吸烟者也应积极劝导周围的亲戚、朋友戒烟,避免被动吸烟。因为越来越多的研究证明,香烟烟雾对被动吸烟者的危害与吸烟者本身的危害程度一样大。
(3)预防感冒。事实说明,感冒与慢性支气管炎的发病、加重和复发均有密切关系。实验研究也证明,凡能引起感冒的病毒,如流感病毒、鼻病毒等都可引起慢性支气管炎复发和急性加重。这是因为病毒感染能使呼吸道黏膜上皮细胞发生代谢改变,降低其防御功能,从而引起细菌的继发感染。病毒和细菌的重复感染是造成慢性支气管炎的病理演变和病情加重的基本原因。因此,老年慢性支气管炎患者一定要做好生活调护,天气变化时注意增减衣服,感冒流行期间,减少外出,尽量避免感冒,否则会引起病情急性发作,加快并发症的出现。(https://www.daowen.com)
(4)保持大便通畅。中医认为,肺为脏属阴,大肠为腑属阳,肺与大肠通过手太阴经与手太阳经而相互络属,两者在生理功能上密切配合,构成一组脏腑阴阳表里关系。所以肺与大肠在生理功能上密切相关,在病理上相互影响。这主要表现在两个方面。
①传导方面:在生理上大肠接受小肠下移的食物残渣,再吸收多余的水分,形成粪便而由肛门排出。若出现病理变化,如大肠传导失司等,则会出现大便干燥,排出困难而形成便秘,这时可导致大肠实热,上熏于肺,肺失清肃而上逆出现咳喘、胸闷等呼吸症状,从而加重慢性支气管炎。
②呼吸方面:由于肺与大肠经络相连,气化相通,所以肺的呼吸功能也受大肠传导功能的影响。即大肠的传导通畅,排便正常,是保证肺气清肃,呼吸匀调的重要条件。如果出现病理情况如大肠热结、排便不畅时,那么则导致肺气不降,出现呼吸急迫、咳嗽气喘等症状,进而加重慢性支气管炎患者的病情。
综合上述两点说明保持大便通畅对慢性支气管炎患者来说是非常重要的。专家们指出,大肠实热,排便困难则腑气不通,影响肺之肃降,产生类似呼吸系统的病变如胸闷、咳喘等症状,从而提出了“肺病治肠”“肺肠并治”之理论。因而保持大便通畅对预防慢性支气管炎也十分重要。
防治便秘的单方、验方
①番泻叶3~6克,开水冲服,用于体质较壮的有实证的患者。
②莱菔子30克,文火炒黄,开水送服,可连用3日。
③炒决明子10~15克,蜂蜜20~30克。先将决明子捣碎,水煎10~15分钟,冲蜂蜜水搅拌匀,每晚服1剂,或早、晚空腹分服,或代茶饮。
④黑芝麻30克,捣碎用蜂蜜调食,每日1~2次,用于肠内燥结的便秘。
⑤黑芝麻30克,核桃仁2~3枚,桃仁6~9克,捣碎服用,每次10~20克,对肾虚的便秘效果尤佳。