技能三 患者抢救过程中发生抽搐
(1)立即使患者平卧,头偏向一侧,松衣扣、裤带,取下义齿,将压舌板置于患者一侧上下白齿之间。
(2)立即通知医生,清除呼吸道分泌物并保持患者呼吸道通畅,给予氧气吸入,必要时吸痰,协助气管插管。
(3)根据医嘱连接多参数监护仪,监测心电、血压、血氧饱和度。
(4)保持有效的静脉通路,根据医嘱给予急救用药,观察药物疗效。做好抽搐发作时患者的安全防护工作,加用床档和保护带,按压患者勿用力过猛。
(5)做好病情观察和护理记录。核对急救用药及空安瓿,还原急救物品和药品,做好护理记录。
(6)加强对患者抽搐发作及神志、生命体征的观察,尽快查找引起抽搐发作的原因,给予药物对症治疗。
(7)加强基础护理,保持环境的安静,减少声光刺激。
(8)做好心理护理和健康教育,避免诱发抽搐的因素,指导患者遵照医嘱服药,防止再发。