技能2　多发性血管炎合并肺动脉高压

技能2　多发性血管炎合并肺动脉高压

1.病情观察

因为患者症状都是非特异性的，所以应密切监测体温、血压变化，同时观察患者神志，有无劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥、疲乏、咯血、关节痛、肌痛、腹痛、神经炎和体重下降等不适，尤其注意有无水肿，做到及时发现，及时处理。

2.休息与活动

（1）急性期应卧床休息，以减少消耗，预防并发症发生。

（2）病情稳定后有计划地适当运动。

3.饮食护理

给予高蛋白、高维生素、易消化、低盐饮食，少食多餐。

4.药物护理

（1）注意有无出血症状。肺动脉高压患者常需使用抗凝药物，应注意有无牙龈渗血、瘀斑、皮肤出血点、血尿等。

（2）使用利尿药注意电解质变化及记录出入液量。

5.心理护理

在与患者及家属做好沟通的同时，视文化、经济、心理情况，耐心介绍疾病，及时发现异常心理状况，解除顾虑，使患者及家属能积极接受并配合治疗。

6.健康教育

（1）应详细进行饮食、运动及安全指导，介绍药物治疗的重要性、服药方法及注意事项、门诊复诊时间、减少磕碰摔倒等外伤发生等。

（2）告知患者该病的严重性，不论急性、慢性，若不治疗通常可致死；此病为慢性病程，需长期治疗，及时诊断，尽早用药，定期复查。

（3）定期复查肾功能指标，有效控制血压。

（4）了解该病可能发生的并发症，学会自我监测的方法，如出现征兆或发生时应及时就医。