■颈深部肌群

颈深部肌分为椎前肌和斜角肌。

椎前肌

椎前肌（vertebral anterior muscle）位于脊柱前面正中线的两侧，共有4块，包括颈长肌、头长肌、头前直肌和头侧直肌。一般手术不需分离或切断这些肌，但有些手术时靠近这些肌，因此也应有所了解。颈长肌位于颈部和第1～3胸椎体的前面，延伸于寰椎前结节及第3胸椎之间，其前面为咽和食管所遮盖。头长肌居于颈长肌的上方，并遮盖后者之上部。此肌起自第3～6颈椎的横突，肌纤维斜向内上方，止于枕骨底部的下面。头前直肌位于寰枕关节的前面，其内侧部分被头长肌掩盖，为短小肌。头侧直肌位于头前直肌的外侧，为短肌。

斜角肌(https://www.daowen.com)

斜角肌（scalene muscle）位于脊椎两侧，包括前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌。这三块肌共同组成一个不完整的圆锥面，遮盖在胸廓上口的外侧面。胸廓顶部的肺尖上伸到颈部，颈淋巴清除术之所以不容易损伤肺尖，主要是手术野与肺尖之间隔有这些肌。

前斜角肌位于胸锁乳突肌和颈内静脉的深面。起 自第3～6颈椎的横突，斜向外侧，止于第1肋骨上面。中斜角肌位于前斜角肌的后面，起自第2～6颈椎的横突，斜向外下，止于第1肋骨上面，锁骨动脉沟以后的部分。后斜角肌居于中斜角肌的后方，起 自第5～7颈椎的横突，斜向外下方，止于第2肋骨中部（图8-11）。