二、家长必读
(一)家长怎样及早发现儿童有孤独症倾向?
本书综合国内外专家对家长的建议,总结了七个重要的早期征兆,它们分别是:①孩子到了六个月大的时候,没有灿烂的笑容或者是高兴的表情;②到了九个月大的时候,没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情;③到了十二个月大的时候,对于别人叫自己的名字缺乏反应;④到了十二个月大的时候,没有婴儿语;⑤到了十二个月大的时候,没有和周围人姿势上的互动,比如指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手;⑥到了十六个月大的时候,没有语言;⑦到了二十四个月大的时候,没有有意义的两字短语(模仿别人或者是重复别人说的话不算)。
作为家长,需要知道的是这些只是告诉你孩子有可能患有孤独症,如果孩子符合这些早期征兆的话,应该尽早带孩子去找专业的医生给孩子做一个评估,然后及早开始相关的康复训练。但是也要注意,不是说有这个征兆,孩子就患孤独症了,这只是一个参考。
(二)在哪里可以诊断孤独症?
一般来说,各地儿童医院、妇幼保健院、精神病院中的儿科及综合医院的儿科可以诊断孤独症。公认的权威诊断机构包括北京大学第六医院、中山大学附属第三医院、中南大学湘雅二医院。
(三)目前哪些方法被证实对孤独症儿童康复教育有效?
根据美国国家孤独症中心2015年公布的研究报告,在应用行为分析(applied behavior analysis,简称ABA)基础上所产生的康复教育方法,目前有十四种是科学实验证明对孤独症孩子有效的,包括行为干预、家长培训、认知行为干预、语言训练、脚本、儿童综合行为干预、示范、自然情境教学、同伴训练、关键反应训练、时间表、自我管理、以故事为基础的干预、社会技能训练。
一些国内家长比较熟知的方法,包括图片交流方法(简称PECS)、孤独症与相关沟通障碍儿童的治疗与教育(简称TEACCH)、地板时光(简称DIR)和感觉统合治疗等都不在这十四种方法里面,所以,我们建议家长在选择方法的时候要分清主次。
(四)孤独症儿童开始训练前为什么要进行评估?
每一个孤独症儿童的情况不同,进行评估可以让康复训练计划的制订更有针对性。目前国内经常用到的评估方法有孤独症儿童心理教育评估(简称PEP-3,国内应用的版本简称CPEP)、基本语言和学习技能评估(简称ABLLS-R)、语言行为评估课程(简称VB-MAPP)。这些评估一般都可以由家长根据儿童的实际情况进行填写,然后由专业的行为分析师与儿童进行互动后,得出一个相对客观的评估结果。孤独症儿童发展评估表则由专业人员进行评估,然后与家长进行访谈后,得出一个相对客观的结果。
(五)面对孤独症儿童,家长该怎么做?(https://www.daowen.com)
1.学会与儿童正确沟通
家长一要学会与儿童沟通,二要教儿童学会沟通,具体策略有:①学会观察儿童的行为,了解其需求和功能;②了解儿童最感兴趣的事物,并正确运用;③学习行为干预策略,不强迫儿童沟通;④学习某些专业的沟通技能。
2.如何帮助孤独症儿童处理问题行为?
孤独症儿童由于沟通能力的缺乏,会通过一些不恰当的行为来引起别人的注意、得到自己想要的东西、逃避自己不想做的事情。作为家长,首先要知道针对不同的问题行为该如何去应对,以避免问题行为变成了儿童的一种不适当的沟通方式。
3.公众场合家长需提前做些什么准备?
(1)提前告诉朋友们你的孩子会有哪些表现,而这些表现又代表了什么,朋友们可以做些什么,这样就能够避免聚会时的尴尬了。
(2)告知朋友们孩子的行为需要慢慢规范,作为家长已经逐步在干预。
(3)有客人来家做客时,提前与客人说明需要客人配合、注意的事情。
4.孤独症儿童将来能自食其力吗?
孤独症儿童的康复教育是终身性的。坚持科学干预和持续支持,大部分孤独症儿童将来能具备独立生活的能力,且在特殊环境支持下进行就业,自食其力,能自立。部分孤独症儿童若能力得到很好的开发和训练,还能在某些方面取得很大成就,实现更大的人生价值。