▶23.椎间盘的不同结构都有哪些功能
椎间盘由软骨板、纤维环和髓核3部分组成。
软骨板由透明软骨构成,覆盖于椎体上、下面骺环中间的骨面,平均厚度约为1毫米,有许多微孔,是髓核营养、水分和代谢产物的通路。成人的软骨板为无血管无神经的组织,损伤时不产生疼痛,也不能自行修复。软骨板和纤维环一起将胶状的髓核密封。
纤维环由含胶原纤维束的纤维软骨构成,位于髓核的四周,其周边纤维附着于上、下椎体的边缘,中层纤维附着在上、下椎体的骺环,内层纤维附着于软骨板。纤维环为较坚实的组织,其前侧及两侧较厚,后侧较薄;纤维环的前部有强大的前纵韧带加强,后侧有后纵韧带,但后纵韧带相对较薄且窄,在受力较大时,髓核易向后外方或后方突出。
髓核位于中央,为纤维环和软骨板所包绕,是一种柔软而富有弹性的胶状物质,含有糖胺聚糖蛋白复合体、硫酸软骨素和大量的水分。髓核中的含水量随着年龄增加而逐渐下降。
椎间盘的总厚度占脊柱全长的1/5~1/4,其形状与脊柱的形状及生理性弯曲相适应,对脊柱有联结、稳定、增加活动及缓冲震荡、保护与滋养等作用。(https://www.daowen.com)
(1)联结上、下两个椎体:使两者构成椎间关节,有关节的活动度,并增加脊柱的运动幅度。
(2)维持椎间盘的高度:随着椎体的发育,椎间盘亦增长,同时增加了脊柱的高度。椎间盘有弹性,直立时椎间盘的高度较卧位时为低,因此,清晨人的身高较晚上高。随着年龄增加,椎间盘的弹性逐渐减退,因此,老年人身高较其青壮年时矮。
(3)保持脊柱的生理曲度:不同部位的椎间盘厚度不一,同一椎间盘前后部分的厚度也不同,这个特点在腰椎间盘中最为明显。腰椎间盘前厚后薄,使腰椎出现生理性前凸。
(4)缓冲震荡:椎间盘坚韧而富有弹性,负重时可被压缩,去除压力后又能复原,可缓冲外力对脊柱的震荡;同时通过椎间盘髓核半液化状态的成分使整个椎体表面均匀受力。