▶27.腰椎管内部结构是怎样的

椎管由颈、胸、腰椎的椎孔和骶骨的骶管相互贯通连接而成，有与脊柱相同的弯曲外形。腰椎管的外形和大小与脊柱的其他部分有区别。腰椎管的横断面在第1腰椎、第2腰椎多呈卵圆形，第3腰椎、第4腰椎多呈三角形，第5腰椎多呈三叶草形。其前后径自第1到第3腰椎逐渐下降，至第4、第5腰椎又逐渐增大，平均为16.54毫米。其横径自第1到第5腰椎逐渐增大，平均为23.77毫米。

椎管前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带；两侧为椎骨的椎弓根和其与相邻椎骨上、下切迹围成的椎间孔；后方为椎板、黄韧带和关节突关节。

脊髓位于椎管内，呈前后稍扁的圆柱状。上端于枕骨大孔处与延髓相连，下端迅速变细称为脊髓圆锥。脊髓圆锥以下续于无神经组织的终丝，后者止于第1尾椎背面，有稳定脊髓的作用。脊髓随着椎管容量的大小也粗细不均，其腰段和骶段（脊髓第2腰椎到第3骶椎节段）膨大，称为腰骶膨大，该处神经元数量较多，支配下肢的各对脊神经即由此发出。成人椎管内在第1腰椎以下已无脊髓，只有马尾神经。各对腰骶尾神经根在通过相应的椎间孔出椎管以前，于椎管内围绕终丝几乎垂直下行一段距离，因外观呈马尾状，故名马尾神经。(https://www.daowen.com)

脊髓表面被覆3层被膜，由外而内分别为硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。各层被膜间及硬脊膜与椎管骨膜间形成腔隙，由外向内分别为硬脊膜外隙、硬脊膜下隙和蛛网膜下隙。