三、辅助检查
2026年08月27日
三、辅助检查
1.血液检查:轻、中度贫血,血尿素氮(BUN)及SCr可进行性上升,但对早期诊断缺乏足够的敏感性和特异性,血钾增高,血pH常低于7.35。血清胱抑素-C可增高。
2.尿液检查:尿蛋白增高,尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型、红细胞、白细胞等。尿比重减低,尿渗透压减低。近来发现新型生物标志物,如肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、白介素-18(IL-18)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipoealin,NGAL)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1),尿中含量增加。(https://www.daowen.com)
3.影像学检查:泌尿系超声可观察尿路梗阻,但无法显示肾盂肾盏的损伤程度。CT用于明确肾脏损伤的程度、范围。逆行性肾盂造影(IVP)可了解肾盂、输尿管形态,排查泌尿系梗阻。头颅MRI可观察肾内血肿、肾周血液及尿液外渗的情况。