诊断要点及难点

DILI诊断成立必须同时具备以下3点：①用药史；②肝损伤；③药物与肝损伤之间的因果关系。需注意：排除其他病因所致肝损伤；当有基础肝病存在时，叠加的DILI易被误认为原有肝病的发作或加重；当有多种病因存在时，诊断DILI难度大。

临床上可应用RUCAM因果关系评分量表（表7-4-1）辅助DILI临床诊断。

表7-4-1　RUCAM因果关系评分量表

(https://www.daowen.com)

续表

续表