SU并发出血的治疗

一旦发生呕血或黑便等消化道出血症状及体征，需立即采取各种止血措施：

1.液体复苏，维持正常的血液循环，改善氧合，必要时输血。

2.迅速提高胃内pH，使之≥6，以促进血小板聚集、防止血栓溶解，创造胃内止血必要条件。可选用足剂量PPI（首选）或H2 RA抑酸治疗，也可胃内注入抗酸药，PPI使用后仍有出血者，可考虑使用生长抑素类药物。

3.合并有凝血机制障碍患者，可输注血小板悬液、凝血酶原复合物等，以及其他纠正凝血障碍的药物。(https://www.daowen.com)

4.药物治疗后，仍不能控制病情者，若病情许可，应立即作紧急内镜检查，以明确诊断，并进行内镜下止血治疗；或考虑血管造影术，明确出血责任血管，行血管栓塞术。

5.经药物、内镜治疗、放射介入等措施仍不能有效止血者，在情况许可下，可考虑外科手术治疗。

6.在出血停止后，应继续应用抗溃疡药物，直至溃疡愈合。推荐使用PPI，疗程为4～6周。