第52章 胰腺癌
一、单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
1.进展期胰腺癌的诊断主要根据是
A.上腹痛 B.黄疸
C.CA19-9升高 D.胰腺CT发现低密度肿块
E.消瘦
2.大多数（90 %）胰腺癌为
A.腺泡细胞癌 B.导管细胞癌
C.棘皮癌 D.黏液细胞癌
E.高分化癌
3.胰腺癌最常用的根治手术是
A.Whipple手术B.PTCD C.ERCP D.放置支架 E.胆肠吻合
4.对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是
A.糖抗原CA19-9B.超声内镜引导下细针穿刺
C.超声内镜 D.腹部加强CT
E.胰胆管造影
二、多选题：以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案。
5.应警惕胰腺癌的症状和体征包括
A.腹部包块 B.消化不良 C.黄疸 D.腹痛 E.发热
6.下列对胰腺癌诊断有价值的检查应为
A.上腹部增强CT B.CA19-9
C.EUS+FNA D.肝功能(https://www.daowen.com)
E.MRI
7.胰腺癌高危人群有
A.慢性胰腺炎，特别是慢性家族性胰腺炎
B.年龄＞40岁，近期出现餐后上腹不适，伴轻泻
C.2型糖尿病
D.家族性腺瘤息肉病者
E.高脂血症
三、共用题干题：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
（8～10题共用题干）
女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。
8.该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是
A.肿瘤压迫腹主动脉 B.肿瘤压迫肠系膜上动脉
C.肿瘤压迫肝肿瘤 D.肿瘤压迫脾动脉
E.肿瘤压迫肾动脉
9.对此患者的初步检查最有价值的是
A.肝穿刺活组织检查 B.口服胆囊造影
C.肝和胆囊超声波检查 D.抗线粒体抗体滴度
E.内镜逆行胰胆管造影
10.B型超声和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首选的治疗方法是
A.手术治疗 B.化疗 C.放疗 D.免疫治疗 E.基因治疗