第91章 肥胖与代谢综合征
一、单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
1.关于肥胖症的病因，叙述错误的是
A.肥胖症是遗传和环境因素共同导致的
B.某些心理疾病也与肥胖症的发生有关
C.体力活动减少导致肥胖症风险增加
D.高热量的快餐类食物可使患肥胖症风险增加
E.低出生体重患儿成年后肥胖症风险小，而出生体重过重则成年后肥胖症风险增加
2.用于诊断代谢综合征的五大要素不包括
A.内脏性肥胖 B.高血压
C.空腹血糖增高 D.血甘油三酯增高
E.低密度脂蛋白胆固醇增加
3.未纳入IDF代谢综合征诊断标准的是
A.2型糖尿病 B.高血压
C.血脂异常 D.脂肪肝
E.糖耐量异常
二、多选题：以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案。
4.下列关于肥胖症临床表现的说法，正确的是
A.中心型肥胖多见于男性，梨形肥胖多见于女性
B.肥胖症患者常因体重增加可引起下腰痛、关节痛、消化不良和气喘
C.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性小于苹果形肥胖症患者
D.与肥胖症密切相关的一些疾病如心血管病、高血压、糖尿病等患病率和病死率也随之增加
E.肥胖男性结肠癌、直肠癌和前列腺癌发生率较非肥胖者高
5.下列因素中，可引起肥胖症的有
A.遗传因素 B.高热量、高脂饮食
C.体力活动少 D.心身问题(https://www.daowen.com)
E.糖皮质激素
6.用体重指数值可能过高估计其肥胖程度的有
A.运动员、健美爱好者 B.儿童
C.肾病综合征患者 D.老年人
E.消耗性疾病患者
7.反映向心性肥胖程度的指标有
A.体重 B.BMI C.腰围 D.腰臀比 E.大腿围
8.下列哪些情况不宜应用减肥药
A.儿童 B.孕妇
C.乳母 D.原有对该类药物有不良反应者
E.正在服用其他选择性血清素再摄取抑制剂
三、共用题干题：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
（9～11题共用题干）
女性，27岁。自5岁起体形偏胖，近2年体重进一步增加，增重约10 kg。喜食甜食，不喜运动。智力发育正常，月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体：P 76次/分，BP 135/80 mmHg；体重77 kg，身高162 cm，腰围88 cm，均匀性肥胖；未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：FBG 4.5 mmol/L，血脂正常。
9.最可能的诊断是
A.皮质醇增多症 B.甲状腺功能减退症
C.多囊卵巢综合征 D.单纯性肥胖
E.糖尿病
10.按中国成人超重和肥胖症预防控制指南中的标准，该患者患高血压、糖尿病、血脂异常的风险
A.增加 B.高 C.极高 D.低 E.无法判断
11.目前应建议患者采取的治疗方式为
A.饮食干预+运动治疗 B.饮食干预+运动治疗+行为矫正
C.饮食干预+运动治疗+行为矫正+药物 D.手术治疗+后续饮食干预、运动治疗
E.手术治疗+后续饮食干预、运动治疗、行为矫正