第104章 干燥综合征
一、单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
1.以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现
A.猖獗龋 B.腮腺肿大
C.下肢过敏性紫癜样皮疹 D.致残性关节脊柱炎
E.低血钾性软瘫
2.干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是
A.静脉输注维生素C B.静脉输注环磷酰胺
C.静脉输注糖皮质激素 D.静脉输注丙种球蛋白
E.静脉输注血小板
3.干燥综合征唾液的典型病理改变为
A.腺体萎缩 B.唾液腺导管扩张
C.间质内大量淋巴细胞浸润 D.小血管炎症
E.间质纤维组织增生
4.原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为
A.小唇腺增生 B.小血管炎
C.唾液腺导管玻璃样变性 D.唾液腺间质淋巴细胞聚集
E.唾液腺腺泡上皮化生
5.原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为
A.肾小球肾炎 B.肾小管酸中毒
C.肾危象 D.肾性高血压
E.血肌酐升高
6.原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是
A.血小板减少 B.血管炎
C.血管脆性改变 D.高球蛋白血症
E.过敏(https://www.daowen.com)
二、多选题：以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案。
7.原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官，常见临床表现有
A.皮肤紫癜样皮疹 B.肾小管酸中毒
C.心肌病变 D.血小板减少
E.肝功能异常
8.诊断原发性干燥综合征的肾小管酸中毒需要具备下列条件中的
A.血pH＜7.35 B.尿pH≥7.0
C.CO2结合力下降 D.血氧饱和度下降
E.尿比重下降固定
9.干燥综合征的外分泌腺体以外的表现有
A.高球蛋白血症 B.肾小管酸中毒
C.心肌受累 D.血小板减少
E.肝损害
三、共用题干题：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
（10～11题共用题干）
女性，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR 89 mm/h，血清γ球蛋白28.5%，ANA 1∶80阳性，抗SSA抗体阳性。
10.该患者最可能的诊断为
A.系统性红斑狼疮 B.干燥综合征
C.多发性骨髓瘤 D.多发性肌炎
E.糖尿病
11.你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值
A.唇腺病理检查 B.唾液流率
C.角膜荧光染色 D.脑血流图
E.Schirmer试验