三、临床表现

1.潜伏期

本病潜伏期为4～46天，一般为7～14天。

2.典型症状［5］

HFRS典型临床表现是发热、渗出水肿、充血出血和肾脏损害，多有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。轻型或早期及时接受治疗的患者可无低血压休克和明显出血或肾脏损害，甚至无少尿期，即所谓越期，五期经过不典型。少数患者可有发热、低血压休克和少尿三期重叠，此类患者往往病情危重，病死率高。(https://www.daowen.com)

发热期急性起病，主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤及肾脏损伤相应的症状和体征。发热期一般持续4～6天，少数患者可超过10天，但是几乎无超过2周者，个别患者发热期可短于3天。发热4～6天后，患者体温下降，但其他症状反而加重。

发病第3～7天，患者出现低血压或休克，持续时间数小时至数天不等。此期患者的渗出体征特别突出，出血倾向明显，可合并DIC。

少尿期与低血压休克期常无明显界限，两期也可重叠发生或完全缺失。轻型患者常无休克和少尿期。少尿期一般出现于第5～8天，持续时间2～5天，长者可达2周以上。少尿后期尿量逐渐增多，进入多尿期。多尿期多出现于第9～14天，大多持续1～2周，少数可长达数月之久。

多数患者生病后第3～4周开始恢复。24小时尿量＜2 000 mL且尿毒氮（BUN）和血肌酐（Cr）接近正常为进入恢复期的标志。此期肾脏功能逐渐好转，精神、食欲和体力亦逐渐恢复。