三、临床表现

1.潜伏期

该病的潜伏期多为2～10天，平均3～5天。

2.典型症状［2］

根据疾病的发生发展过程，将手足口病分期、分型为：

（1）第1期（出疹期）　此期主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽喉炎，个别病例可无皮疹。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。此期属于手足口病普通型，绝大多数病例在此期痊愈。(https://www.daowen.com)

（2）第2期（神经系统受累期）　少数病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。此期属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。

（3）第3期（心肺功能衰竭前期）　此期多发生在病程5天内，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。此期属于手足口病重症病例危重型。及时识别并正确治疗，是降低病死率的关键。

（4）第4期（心肺功能衰竭期）　病例可在第3期的基础上迅速进入该期。此期的临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓）、呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰或血性痰、血压降低或休克。此期属于手足口病重症危重型，病死率较高。

（5）第5期（恢复期）　体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数病例可遗留神经系统后遗症。