三、临床表现

1.潜伏期

腺病毒感染潜伏期一般为3～8天，潜伏期末至发病急性期传染性最强。

2.典型症状

腺病毒感染后主要表现为隐性感染、腺病毒急性上呼吸道感染、腺病毒肺炎，少数患者可发展为重症肺炎（伴发Ⅰ型呼吸衰竭）［3］。(https://www.daowen.com)

（1）隐性感染　隐性感染者无任何临床症状，但具有传染性，仅在流行病学调查时被发现。

（2）腺病毒急性呼吸道感染　此感染是腺病毒感染的主要表现形式。多数患者以急性上呼吸道感染为主，轻者微热（体温＜37.5℃），重者体温可达41℃。同时伴咳嗽、咳痰（主要为白痰，少数为黄痰），不同程度咽部不适、咽痛，乏力、恶心、食欲减退；少数患者有头痛、头晕症状；个别患者会出现腹泻；大部分患者可见咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生；部分患者有不同程度扁桃体肿大，扁桃体表面可见点片状灰白色分泌物，双侧颈部淋巴结绿豆至黄豆大；病程一般为1～14天（平均5～7天），呈自限性。

（3）腺病毒肺炎　20%～40%的患者会发展为腺病毒肺炎。多数患者持续高热，并且体温在38.5℃以上；咳嗽加重，咽部症状明显；同时可伴呼吸急促、胸闷，胸部X线或CT检查可发现肺部病变；肺部听诊基本无干湿啰音。少数患者有中等程度发热、咳嗽，无明显胸闷、憋气等症状，但影像学检查显示肺部有病变。另有极少部分患者无发热，仅有咳嗽、咽痛、咽部充血、咽后壁淋巴滤泡增生等症状，但影像学检查可发现肺部有病变。

少数发展为重症肺炎的患者，除有肺炎症状以外，还会出现持续高热、呼吸困难、胸闷、心率增加等症状，危重患者会出现休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等症状。