四、加入医联体难

建设医联体是推进分级诊疗、促进优质医疗资源上下贯通、增强基层服务能力、方便群众就医的重要举措，在实践中也取得了较好成效。但一些地方的医联体建设“变形走样”，不是从帮扶基层、建立合理就医秩序的角度出发推动改革，而是演变成为公立医院“跑马圈地”、瓜分医疗市场的手段。比如，有的地方利用行政手段“拉郎配”，把辖区内的基层医疗卫生机构“划分”给几家公立医院，民办机构只能“干瞪眼”、当“局外人”。甚至有基层医疗机构上转一名患者，可获得上级医院多则100元、少则50元的“奖励”。有的许诺把每个病人毛收入的10%“奖励”基层转诊人员。这些做法加剧了公立大医院的“虹吸”效应，不仅制约了民办医疗机构的发展，也与医联体建设的初衷背道而驰。中国非公立医疗机构协会负责人说，过去民营医院在夹缝中生存，现在连“缝”都给堵上了。(https://www.daowen.com)