〖慢性广泛焦虑障碍-心神不安证〗

辨识要点：①符合广泛性焦虑障碍诊断；②与现实情境不符的过分担心；③紧张害怕；④胸闷呼吸急促；⑤坐立不安烦躁；⑥出汗；⑦尿频尿急；⑧震颤；⑨口干口苦；⑩舌红苔黄脉弦数。

临床决策：安神定志。

治疗推荐：①《伤寒论》柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤。柴胡、桂枝、人参、龙骨、牡蛎、铅丹、半夏、大枣、生姜、茯苓、大黄，常规剂量，每日2次水煎服。②《辨证录》宽缓汤：柴胡、茯苓、当归、白芍、甘草、苏叶、黄芩、竹叶，常规剂量，每日2次水煎服。③《万病回春》辰砂宁志丸：辰砂、远志、石菖蒲、酸枣仁、乳香、当归、人参、茯神、茯苓，常规剂量研为细末，炼蜜为丸如梧桐子大，每次20丸，每日2次，温水送服。(https://www.daowen.com)

常用药物：辰砂，远志，酸枣仁，乳香，当归，人参，茯神，茯苓，柴胡，茯苓，白芍，紫苏。

思路拓展：《医方考·珍珠散》。琥珀、珍珠粉、铁粉、天花粉、朱砂、寒水石、牙硝、酒浸大黄、生甘草各等分为末，每用薄荷汤调下三钱。男、妇、小儿五脏积热，心胸闷乱，口干舌燥，精神恍惚，癫狂等证，此方主之。明可以安神，琥珀、珍珠皆明物也，故用之以安神魄；重可以去怯，铁粉、朱砂皆重物也，故用之以定惊狂；寒可以去热，硝、黄、水石，皆寒物也，故用之以除积热；热之盛者必渴，天花粉可以生津；火之炽者必急，生甘草所以缓急。