肺与心——气与血的调和

更新于 2026年10月13日 版权声明
1.肺与心——气与血的调和

中医学研究认为,肺与心同居上焦,肺主气而心主血,肺司呼吸运动而心主运行血液,所以肺与心的关系主要表现为血液的运行和呼吸运动之间的协同调节关系。肺与心调节气血,与西医学的研究是一致的,即肺脏管理呼吸运动,而心脏管理血液循环,呼吸与循环之间是密不可分的。良好的呼吸功能才能使循环的血液获得更多的氧气,排除废气;同样良好的血液循环运功才能使肺脏功能正常,维持呼吸运动的正常运转。

(1)血液化生和运行协调方面:中医学认为,血主要是由营气和津液所组成,机体吸收的饮食水谷通过胃的受纳、脾的运化而化生转变为水谷精微,通过脾的升清散精作用,上输心肺,然后在肺与外界的清气交换后,直接灌注心脉,最后变成血。血液的正常运行必须依赖心气的推动,亦有赖于肺气的辅助。肺朝百脉,助心行血,是血液正常运行的必要条件,而正常的血液循环又能维持肺主气功能的正常进行。

(2)呼吸方面:《难经·四难》云“呼出心与肺”,提示呼吸功能的正常与心肺有着密切关系,呼吸运动是心肺共同作用的结果。“血为气之母”,血液中含有大量的营养成分,维持各个脏腑的正常功能。只有血液的供应正常,肺主气才有充足的物质基础,使肺脏正常地运转代谢,才能发挥其主呼吸的功能。(https://www.daowen.com)

(3)宗气的生成方面:中医学认为,宗气是由肺从自然界吸入的清气和脾胃运化的水谷精微相互结合而成。由于宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能,从而加强了血液运行和呼吸吐纳之间的协调平衡。因此,积于胸中的宗气是联结心之搏动和肺之呼吸的中心环节。

在生理功能上,心脏与肺脏可以说是同生同长,共同维护机体的呼吸与循环系统正常运转。在病理上,心肺的病变也可以相互影响。若肺气虚弱,行血无力或肺失宣肃,肺气壅塞,可影响心的行血功能,易致心血瘀阻、运行无力,临床上就可以出现咳嗽、气短、胸闷、心悸、发绀等症;反之,若心气不振,尤其是心阳不振、血行不畅,也可影响肺的呼吸功能,导致出现心悸、心痛、发绀、胸闷、咳喘等症。

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