临床表现

1.慢性咳嗽、大量脓痰

患者出现慢性咳嗽、大量脓痰与体位改变有关，这是由于支气管扩张部位分泌物积储，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400mL。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷，全身症状亦明显加重。其严重度可用痰量估计：轻度，每日痰量约150mL；急性感染发作时，黄绿色脓痰量每日可达数百毫升。感染时将痰液收集于玻璃瓶中，静置后出现分层的特征：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。

引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。

2.反复咯血

50%～70%的支气管扩张患者有不同程度的咯血，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有关。部分患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张，其病变多位于引流良好的上叶支气管。(https://www.daowen.com)

（3）反复肺部感染

其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失，引流差，易于反复发生感染。

（4）慢性感染中毒症状

如反复感染，可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。