14.阴虚火旺证失眠有哪些症状
答:阴虚火旺证失眠多因禀赋不足,房劳过度,或久病之后,肾精耗伤,水不济火,则心阳独亢,心阴渐耗,虚火扰神,心神不安,阳不入阴,而致不寐。正如《景岳全书·杂证谟·不寐》曰:“真阴精血之不足,阴阳不交,而神有不安其室耳。” 心者,神之本也。肾者,精之本也。寐虽由心,必赖肾水上滋于心,心火下温于肾,则精与神合,阳入于阴,水火互济,自然安寐。《类证治裁》曰:“凡人寐,必心火欲其下降,肾水欲其上升。斯寤寐如常矣。”《古今医统大全·不寐候》曰:“因肾水不足,真阴不升而心阳独亢,亦不得眠。” 肾阴不足,心肾不交,水火失于既济,心肾阴虚,君火上炎,扰动神明,则心烦不寐,心悸多梦而健忘。而中老年人已近天癸竭,肝肾不足,肾水不能上济于心,心火独亢,心阴暗耗,精与神失合,而成失眠之证。如《医效秘传·不得眠》曰:“夜以阴为主,阴气盛则目闭而安卧,若阴虚为阳所胜,则终夜烦扰而不眠也。” 肾气亏虚,藏阴不足,肾水不能上济于心,心火独亢,神不守舍,故失眠、心烦。腰为肾府,肾主骨生髓。肾虚封藏失职,则骨髓不充,腰失濡养,故见腰膝酸软、夜尿增多;脑为髓海,肾虚髓不上荣,脑海空虚,则脑髓不足,相火妄动,故头晕目眩、耳鸣耳聋、梦遗。口干津少,五心烦热,舌质红,少苔或无苔,脉细数,均为阴虚火旺之象。(https://www.daowen.com)