失眠的中医证型及症状有哪些

答：失眠的中医证型可分为心脾两虚、阴虚火旺、心胆气虚、痰热内扰、肝郁化火5 个证型。

（1）心脾两虚型：主要症状有多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，或脘闷纳呆，舌质淡，苔薄白，或苔滑腻；脉细弱，或濡滑。治以补养心脾，以生气血；方选归脾汤。

（2）阴虚火旺型：主要症状有心烦失眠，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌质红，少苔或无苔，脉细数。治以滋阴降火，养心安神；方选黄连阿胶汤、朱砂安神丸，随证选用。

（3）心胆气虚型：主要症状有失眠多梦，易于惊醒，胆怯恐惧，遇事易惊，心悸气短，倦怠，小便清长，或虚烦不寐，形体消瘦，面色㿠白，易疲劳，或不寐心悸，虚烦不安，头目眩晕，口干咽燥，舌质淡，苔薄白，或舌红；脉弦细，或弦弱。治以益气镇惊，安神定志；方选安神定志丸。(https://www.daowen.com)

（4）痰热内扰型：主要症状有失眠头重，痰多胸闷，心烦，呕恶嗳气，口苦，目眩，或大便秘结，彻夜不寐。舌质红，苔黄腻；脉滑数。治以清化痰热，和中安神；方选温胆汤。

（5）肝郁化火型：主要症状有失眠，急躁易怒，严重者彻夜不寐，胸闷胁痛，口渴喜饮，不思饮食，口苦而干，目赤耳鸣，小便黄赤，或头晕目眩，头痛欲裂，大便秘结，舌质红，苔黄，或苔黄燥；脉弦数，或弦滑数。治以清肝泻火，佐以安神；方选龙胆泻肝汤。