(四)医疗服务
在非洲大部分地区,本土传统医学被认为是非常重要的。根据WHO《2019年传统和补充医学全球报告》显示,贝宁、科特迪瓦、刚果(金)等地有80%~99%的人口在使用非洲传统医学。其他传统和补充医学实践也被使用,如针灸、脊骨疗法、草药、阿育吠陀医学、顺势疗法和自然疗法。传统治疗师和草药协会联合会与传统医学部合作,并与卫生部达成协议,积极参与所有公共卫生活动,在埃博拉病毒病的治疗中发挥了重要作用,并参与了2002—2012年举办的国际传统非洲医学周。
根据传统医师协会、DC PNPMT或传统医学从业人员注册处的数据显示,1999年约有7 500名本土传统医学服务提供者在贝宁执业;截至2012年,布基纳法索约有30 000个本土传统医学服务提供者;在科特迪瓦境内有20 000名执业的本土传统医学服务提供者;在刚果民主共和国境内有1万~2万名本土医学提供者。
非洲的本土传统医学供应商和草药供应商数量庞大,早在1989年卫生和社会福利部的统计数据就显示坦桑尼亚约有75 000家本土传统医学提供商。此外可见针灸、印度草医学、草药、顺势疗法、中医和骨疗法实践的供应商[9]。(https://www.daowen.com)
在刚果,2006年国家政策文件显示,共有2 084家本土传统医学供应商。2009年,加纳境内有20 000家本土传统医学供应商,此外全国注册的传统和补充医学服务供应商还包括12家针灸供应商、6家阿育吠陀医学供应商、6家脊椎疗法供应商、25万草药供应商、40家顺势疗法医学供应商、10家自然疗法医学供应商、4家骨疗法供应商和12家中医供应商。截至2010年,利比里亚约有1 500家本土传统医学供应商,马里约有5 000家本土传统医学提供商。截至2012年,埃塞俄比亚估计有600家草药供应商,加蓬有大约3 000家本土传统医学提供商,冈比亚也有大约3 000家本土传统医学提供商。
非洲大多数国家和地区没有明确提出或拒绝将传统和补充医学纳入公共医疗保险或私人健康保险。利比里亚和布隆迪明确规定本土传统医学和其他传统和补充医学实践不在健康保险范围内。但在加纳,私营机构提供医疗保险,根据该保险,本土传统医学可以得到保障。部分私人保险适用于脊椎按摩、草药、自然疗法和中医。马里的传统和补充医学服务由义务性医疗保险报销,一些补充医疗保险公司可以报销处方药。