四、辅助检查

四、辅助检查

1.胸部X线检查 心影扩大,由左心室、左心房扩大引起。常存在肺静脉充血,可发展为肺水肿。左肺部分区域可因左心房扩大压迫左支气管而致不张,也可出现胸腔积液。

2.心电图及HOLTER 大多数患儿心电图上呈窦性心动过速。常见非特异性ST-T变化,左心室肥大,左、右心房扩大及右心室肥大。46的患儿HOLTER检查可发现心律失常。

3.超声心动图 DCM患儿的超声心动图特征包括左心室、左心房扩大,缩短分数及射血分数减低,左心室射血前期与射血期比率增加等。

4.心导管检查与活体组织检查 由于DCM可由超声心动图检查确定,心导管检查主要用于排除异常的左冠状动脉起源,因这一情况在超声心动图检查时易于漏诊,必要时活体组织检查帮助确定心肌病的病因。