(六)心房反应性心动过速起搏治疗(atrial reactive)
Medtronic系列的起搏心电图特征如下。
(1)心房间期中位数短于房性心动过速/心房扑动间期,且房性心动过速/心房扑动计算器≥3触发模式工作转换,同触发房速/房扑事件记录。
(2)心房扑动计算器≥32且心房间期中位数短于程控的检测区触发第一个ATP治疗且计算器归零,继续(1)状态进行判断和检测。(https://www.daowen.com)
(3)房性心动过速/心房扑动终止:① 5个连续的窦性节律;②满足FFRW(远场R波)标准的窦性节律;③心房间期中位数大于房性心动过速/心房扑动间期或房扑计算器≤27;④再识别未达标且持续3 min。
(4)ATP方案:猝发(burst)以AOO起搏工作模式发一串加2个早发脉冲(起搏间期、脉冲个数可程控),第二次ATP起搏间期缩短后再发(scan+burst)。频率递增起搏(ramp)以AOO起搏工作模式发一串频率递增的起搏脉冲(起搏间期、脉冲个数可程控)第二次ATP起搏间期缩短后再发(scan+burst)。