《起搏心电图解读与案例分析》简介
《起搏心电图解读与案例分析》这本书是由.胡伟国,魏盟编著创作的,《起搏心电图解读与案例分析》共有96章节
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二、起搏心电图分析的三大基本概念
无论植入何种起搏器、电极导线及工作原理如何,确保起搏系统能安全有效的工作是达到治疗目的必要条件。因此,在随访中,需理解和密切关注起搏系统的几个重要参数。并能较好
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第二章 起搏脉冲夺获心肌的心电图表现
虽然起搏器的工作使得体表心电图表现变得更为复杂,但无论起搏心电图如何复杂改变,起搏脉冲信号是识别起搏心电图的标志,掌握起搏脉冲信号的特点是分析起搏心电图的关键。
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二、常见不同部位起搏脉冲夺获心肌的心电图判断
电极导线植入至心脏某部位起搏器工作后,就类似于心脏多了个异位激动点。通过起搏夺获心脏的电活动在十二导联体系中的投影所产生的波形(图2-2),可大致判断导线电极植
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(一)心房起搏夺获心房除极及其部位的心电图特征表现
起搏脉冲后紧随着心房除极P波,P波的形态与心房电极导线植入的位置有关,类似于心房异位激动,且可与自身P波构成不同的融合波或假性融合发生改变。常见部位如下。 右心
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(二)心室起搏夺获心室除极及其部位的心电图特征
起搏脉冲后紧随着心室除极QRS波,QRS波的形态与心室电极导线植入的位置有关,类似于心室异位激动,且可与自身QRS波构成不同的融合波或假性融合发生改变。常见部位
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第三章 单腔心室起搏的心电图表现
单腔心室起搏是指单根导线电极植入心室(或双腔起搏器植入后设置为单腔心室起搏),起搏器发放起搏脉冲夺获。植入导线电极部位,可在右心室心尖部、间隔部、流出道及心外膜
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(二)心室不应期(ventricular refractory period,VRP)
起搏器在Vs或Vp后,设置短暂的关闭感知窗口,屏蔽对任何信号的感知,为防止起搏器过感知Vp的后电位及T波或外界信号而抑制起搏器脉冲的发放。但又须保障感知能力,实
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二、单腔心室起搏模式的心电图特征
1.VVI起搏工作模式的心电图特征 自身心室率低于起搏器下限频率时发放Vp,起搏呈VOO工作状态。Vs后抑制Vp发放且重整起搏间期和不应期,起搏呈OVO工作状态
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三、单腔心室起搏心电图案例分析
案例1 VVI起搏呈VOO工作状态,起搏夺获良好,未见自身QRS波群(图3-1)。 图3-1 案例1心电图 :起搏间期 心电图特征 规则的起搏脉冲,Vp后紧随
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第四章 单腔心房起搏的心电图表现
单腔心房起搏是指与起搏器连接的单根导线电极植入于心房(或双腔起搏器植入后设置为单腔心房起搏),起搏器发放起搏脉冲,起搏器工作模式类似单腔心室起搏。临床多用的单腔
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二、单腔心房起搏的心电图特征
1.AAI起搏工作模式的心电图特征 自身心房率低于起搏器下限频率时发放Ap,起搏呈AOO工作状态。As后抑制Ap发放且重整起搏间期和不应期,起搏呈OAO工作状态
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三、单腔心房起搏心电图案例分析
案例1 AAI起搏呈AOO工作状态,起搏夺获良好伴心室自身下传,未见自身P波(图4-1)。 图4-1 案例1心电图 :起搏间期 心电图特征 起搏呈单脉冲,所有
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第五章 双腔起搏器的心电图表现
双腔起搏器具有两个脉冲发生器,通常具有两根导线电极分别植入心房和心室,两个脉冲发生器既可独立又可相互协调工作。常用的双腔起搏器多为按需型或频率应答按需型(DDD
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(一)起搏器时间间期(图5-1)
图5-1 起搏器时间间期 1.起搏下限间期 可有心房和心室两种不同通道的起搏器时间间期的计时方法。两者在心电图表现上会有一些差异,但并无多大临床意义且两者相互协