成人上颌前突隐适美拔牙病例分析

8　成人上颌前突隐适美拔牙病例分析

Analysis of extraction cases of adult maxillary protrusion with Invisalign

医生简介

雷菲菲

北京大学口腔正畸学博士

赛德阳光口腔医疗集团深圳门诊部主任、医疗总监

病例简介

患者，女性，初诊时29岁。

主诉：牙不齐、牙前突、嘴突多年求治。

现病史：牙齿不齐多年且近年自觉牙突加重，唇闭合紧张求治。(https://www.daowen.com)

既往史：否认食物、药物过敏史，否认系统性疾病史和急慢性传染病史以及家族性遗传病史。

临床检查：面部不对称，开唇露齿；双侧磨牙中性关系，上中线左偏0.5mm，下中线右偏0.5mm，上下牙列Ⅱ度拥挤，前牙覆盖正常，开Ⅰ度，上下牙弓前段狭窄。

影像学检查：曲面断层片示：双侧髁突形态基本对称，牙根未查及明显异常，牙槽嵴顶水平丧失可见；38水平阻生。头颅侧位片：SNA 86.1°，SNB 80.3°，ANB 5.8°，SN-MP 34.8°。

诊断：凸面型，安氏Ⅰ类，骨性Ⅱ类均角。

矫治目标：排齐牙列，改善咬合，纠正前牙开，解除牙弓狭窄，改善嘴突达直面型。

矫治结果：上下牙列齐，咬合好。双侧磨牙中性关系，前牙开解除，覆覆盖正常。

治疗后头颅侧位片：SNA 85.2°，SNB 81.9°，ANB 3.4°，SN-MP 32.2°。侧貌改善，直面型。

疗程：35个月。

关键词：牙前突，开唇露齿，骨性Ⅱ类