四、X线检查主要征象
胸部X线片检查对肺不张具有非常重要的诊断价值。表现为肺不张的直接X线征象和间接X线征象如下。
（一）肺不张的直接X线征象
1.密度增高
不张的肺组织透亮度降低，呈均匀致密的毛玻璃状。若肺叶不完全塌陷，尚有部分气体充盈于内时，其影像可能正常，或仅有密度增高。在肺不张的恢复期或伴有支气管扩张时，X线影像欠均匀。
2.体积缩小
肺不张时一般在X线影像中可见到相应的肺叶体积缩小。但有时在亚段以下存在侧支通气，肺体积的缩小并不明显。
3.形态、轮廓或位置的改变
叶段肺不张一般呈钝三角形，宽而钝的面朝向肋膈胸膜面，尖端指向肺门，有扇形、三角形、带形、圆形等。(https://www.daowen.com)
（二）肺不张的间接X线征象
1.叶间裂向不张的肺侧移位。
2.肺纹理的分布异常
由于肺体积缩小，病变区的支气管与血管纹理聚拢，而邻近肺代偿性膨胀，致使血管纹理稀疏，并向不张的肺叶弓形移位。
3.肺门影缩小和消失，向不张的病侧移位，或与肺不张的致密影像融合。
4.纵隔、心脏、气管向患侧移位。有时健侧肺疝向患侧，而出现纵隔疝。
5.横膈升高，胸廓缩小，肋间变窄。除了上述的肺不张直接或间接X线征象，有时肺不张在胸部X线片上呈现的某些特征也可作为病原学诊断的参考。