六、鉴别诊断

（一）肺实变

X线表现仅示肺叶或肺段的密度增高影，主要为实变而非萎陷，体积不缩小；无叶间裂、纵隔或肺门移位表现；邻近肺组织无代偿性肺气肿，实变阴影中可见气管充气相。

（二）包裹性胸腔积液(https://www.daowen.com)

位于胸膜腔下后方和内侧的包裹性积液有时和下叶不张相似，位于横裂或斜裂下部的积液有时和右中叶或舌叶不张相似。进行不同体位的X线检查，注意有无胸膜增厚存在，以及阴影和肺裂的关系对鉴别诊断有一定的帮助。如叶间包裹性积液，侧位片见叶间裂部位的梭形致密影，密度均匀，梭形影的两尖端与叶间裂相连。胸部B超检查有助于区别不张与积液。

（三）右中叶炎症

侧位相中叶体积不缩小，横膈和斜裂不移位。