六、其他疗法
(一)针刺疗法
1.体针疗法
主穴可取鱼际、大椎、曲池、肺俞、膈俞,配穴取尺泽、内庭、列缺、合谷、足三里,直刺5~7分,捻转泻法,肺俞、膈俞均针向横突斜刺,进针1.5寸,捻转泻法,令针感向前胸放散,每日1次。高热者用针刺放血,取大椎、十宣穴。
2.耳针疗法
可取肾上腺、肺、皮质下、膈、神门等穴为主穴,留针20~30分钟,或耳尖放血。
咳嗽配支气管、交感,喘促者配内分泌、胸,每日1次。
3.穴位注射
取穴选肺俞、大椎、厥阴俞、曲池、丰隆等穴,药物选用青霉素或链霉素。药物过敏试验阴性后按水针操作常规,得气后每穴各注0.5 mL,每日1~2次。亦可使用其他可供肌内注射的抗生素或抗菌中草药注射液。
4.刺血疗法
取穴肺俞、厥阴俞。用三棱针点刺上穴,在点刺处拔罐,一次放血不超过5 mL,每天1~2次,使用此法一般不超过3天。
(二)穴位贴敷疗法
用白芥子膏贴肺俞穴,或用栀子、桃仁、明矾为面,用醋调之,贴肺俞穴。亦可用犀羚散贴敷治之。
(三)雾化吸入疗法
临床多通过超声雾化器将中药药液和液体充分混合成雾化微粒,吸入肺内,以控制炎症和感染。常用药物有:双黄连注射液0.6~1.2 g加入生理盐水20 mL,雾化吸入,每日2次。鱼腥草注射液8 mL加入生理盐水20 mL,雾化吸入,每日2次。复方黄芩注射液10 mL加生理盐水20 mL,雾化吸入每日2次。临床亦可采用双黄连气雾剂6~12 mL/d,每间隔1小时重复吸入,每次吸入10~15下。(https://www.daowen.com)
(四)推拿按摩法
取穴:八卦、肝经、肺经、掌小横纹、天河水。
手法:运法、清法、揉法。
操作:患儿坐位或卧位,持患儿左手治疗,首取运八卦10~20分钟,继同时清肝、肺经10分钟,揉掌小横纹5分钟,清天河水10分钟,手法的速率以150~180次/分钟,每日治疗1次,7~10次为1疗程,部分重症患儿可适当延长治疗时间。本法适用于小儿肺炎喘嗽。
(五)刮痧疗法
取胸、背部脊椎两侧和肩胛区,用硬币蘸植物油或白酒,刮至皮肤充血,用于发热神昏者。
(六)灌肠疗法
麻黄、知母各10 g,石膏50 g,杏仁、甘草各10 g。上药水煎后,待药温至30℃,灌肠,每次40 mL,每日2~4次,可用于小儿重症肺炎热盛者。麻杏石甘汤灌肠液:麻黄10 g,石膏50 g,杏仁5 g,甘草5 g。水煎取汁灌肠,药温30℃左右,每日1~3次。临床还可根据辨证分别选用麻杏苡甘汤、射干麻黄汤、沙参麦冬汤等保留灌肠。尤其适用中药口服困难者。
(七)单验方疗法
1.银翘解表汤
银花24 g,连翘30 g,薄荷6 g,荆芥10 g,桔梗12 g,百部15 g,牛蒡子12 g,柴胡12 g,前胡12 g,甘草10 g。水煎服,日1剂,适用于肺炎初期,肺卫受邪者。
2.验方
鱼腥草、鸭跖草、半枝莲、野荞麦根各30 g,虎杖根15 g,煎服。可用于风温的卫分、气分阶段。
(郑德松 李建 戈艳蕾 )