枕融合和颈椎分节不全

七、枕融合和颈椎分节不全

寰枕融合(atlantooccipital fusion)又称为寰椎枕化(assimilation of atlas),是较常见的畸形,人群发生率0.25%。常见是寰椎前方和(或)侧方部分与枕骨融合,常伴有其他畸形,如颅底陷入症和颈椎分节不全(Klippel-Feil综合征);约75%的患者可以伴有C2~3的融合;由于C2~3融合将导致齿状突逐渐松动,使寰枕稳定性下降。单纯的寰枕融合,一般没有临床症状,无须手术治疗。而出现寰枕不稳定时,一般认为15岁以下治疗效果好。治疗首先试行牵引,无效时先行前路减压,然后再行固定术以增强稳定性。(https://www.daowen.com)

颈椎分节不全(Klippel-Feil综合征)为先天性颈椎融合,是一组综合征,三主征为枕部发际低,短颈和颈部活动受限,还可以伴有唇裂、腭裂,眼肌麻痹、听力下降、肋骨异常,脊柱和颅底畸形等。单纯颈椎分节可以没有症状,无须特殊处理。