五、围术期护理
（一）术前
早期患者症状比较局限和轻微，而晚期患者多有肢体功能障碍，应给予生活护理，按摩局部皮肤，活动肢体。对感觉缺失应注意不被察觉得损伤造成的无痛性皮肤溃疡。
（二）术后
1.体位
患者回病房后取平卧位或侧卧位，平卧时头偏向一侧。翻身时注意头、颈、躯干保持在同一水平上，以免脊柱扭曲损伤脊髓。
2.病情观察(https://www.daowen.com)
监测生命体征，观察意识、瞳孔的变化，注意有无头痛、呕吐和肢体活动障碍等，以便早期发现颅内出血等严重并发症。
（1）患者术后卧床时间长，呼吸道分泌物增多，常规应用抗生素，并协助患者轴线翻身、叩背，每2小时/1次。超身雾化吸入，每天4次，每次15～20分钟。给患者有效地将痰液排出，对于术后麻醉未醒和咳嗽无力患者给予吸痰，及时清除口腔分泌物，吸氧1～2 L/min，监测血氧饱和度均在95%以上。
（2）由于术中血液流入蛛网膜下隙到达丘脑下部，作用于体温调节中枢，同时刺激局部导致大量白细胞浸润，产生内生致热源，引起发热。由于受损节段分离性感觉障碍是高颈段脊髓空洞症患者的主要临床表现，患者痛觉、温觉降低。因此，进行物理降温时禁止使用热水袋和冰袋，可用温水或乙醇擦浴。
（3）术后予心电监护：患者回病房后要密切注意血压、脉搏变化，每1～2 小时测1次，血压平稳以后每日测2次，直到病情稳定为止。
3.切口的观察
由于手术中广泛切除骨质结构，并敞开硬膜，很可能导致脑脊液漏。术后严密观察创口情况，发现敷料有渗血，立即通知医生，及时更换敷料。如发现有脑脊液漏，必须及时处理，必要时重新缝合，防止感染。
4.预防压疮
由于脊髓空洞症患者上、下神经元功能障碍，长期卧床，压疮的发生率增高。给予硬板床上加垫高弹性海绵垫，保持床单清洁、干燥，轴位翻身1次/2 小时，50%乙醇按摩骨突处每2小时1次，侧卧位时耳下、髂嵴及内、外踝处垫自制棉圈，平卧位时枕下、尾骶部、足跟处垫棉圈，对预防压疮有较好的效果。
5.肢体功能锻炼
脊髓空洞症患者伴有上肢周围性瘫或下肢中枢性瘫，术后必须加强康复锻炼，越早越好。本组以双下肢无力、麻木为主的20例患者，开始行被动锻炼，肢体被动运动每日4次，每次15 min；按摩患者颈肩部肌肉，活动上肢及手指关节，从近端关节开始，有利于萎缩肌肉的恢复，以后逐渐地让患者主动进行上肢伸展和上举、下肢屈膝和下肢伸展练习，持之以恒。