第一节 概 述
颅脑损伤是一种常见的外伤形式,而且随着社会现代化程度的不断提高,再加上各种运动损伤,使颅脑损伤的发病率呈继续增高的趋势。脑损伤多见于交通事故、工伤事故;自然灾害、坠落、跌倒、爆炸、火器伤,以及各种钝利器对头部的直接打击,常与身体其他部位的损伤合并存在。(https://www.daowen.com)
颅脑损伤可分为头颅和脑两部分损伤,头颅部包括头皮、颅骨,脑部是泛指颅腔内容物而言,即脑组织、脑血管及脑脊液。根据损伤特点可将颅脑损伤分为局部和弥漫性损伤,在局部脑损伤中,创伤会导致脑挫伤和血肿的发生,从而出现颅内占位效应造成脑移位形成脑疝;在弥漫性脑损伤中,致伤力使得轴索膜功能障碍,同时膜两侧离子分布失衡,最终导致轴索持续去极化,失去神经传导功能,造成广泛神经功能障碍,此时引起的原发性昏迷可与局部脑损伤造成的继发性昏迷相鉴别。