四、实验室检查

应用内分泌放射免疫超微测量对了解激素分泌情况是有帮助的。可以直接测定垂体和下丘脑多种内分泌激素，以及垂体功能试验，有助于了解垂体及靶腺功能亢进、正常或不足的情况，对垂体瘤的早期诊断、治疗前后变化的评估、疗效评价、随诊观察和预后判断均有重要的意义。垂体激素受机体内外环境的影响，因此单次基础值不可靠，应多次、多时间点做有关垂体功能试验，这样才较可靠。

过去只能测定靶腺内分泌素的变化，如蛋白结合碘、甲状腺素、17-酮、17-羟等，但这些靶腺内分泌素在垂体瘤早期常常没有变化。(https://www.daowen.com)

由于内分泌放免超微测定法的应用，现在可以直接测定血中垂体多种内分泌素的变化。

目前常用的检查有：①泌乳素（PRL）。②生长激素（GH）。③促肾上腺皮质激素（ACTH）。④促甲状腺激素（TSH）：垂体TSH细胞分泌促甲状腺激素。血浆中TSH正常值为5～10 mU/mL，如促甲状腺激素增高可见于垂体促甲状腺激素腺瘤、下丘脑性甲亢、原发性甲低、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等病例。TSH减低可见于垂体肿瘤、炎症或脓肿、手术和创伤后。在腺垂体功能减退，测定甲状腺素或甲状腺吸碘率可增高。⑤促性腺激素：黄体生成激素（LH）正常值为40 g/L；尿促卵泡素（FSH）正常值为120 g/L。当发生垂体FSH腺瘤和LH腺瘤时，血中FSH和LH水平增高。⑥黑色素刺激素：正常人黑色素刺激素（MSH）含量为20～110 g/mL，腺垂体功能减退患者血中MSH增高，增生型皮质醇增多症MSH增高，肾上腺皮质腺瘤所致皮质醇增多症中MSH低于正常。⑦靶腺细胞分泌功能：由于垂体腺瘤长期压迫所致腺垂体功能不足，靶腺如甲状腺、肾上腺、性腺都可发生功能低下。甲状腺蛋白结合碘、甲状腺素、17-酮、17-羟皆低，精子数目减少，阴道黏膜涂片时雌激素低于正常。