二、结果

二、结果

对前牙进行白色美学评估，牙冠比例适中，侧切牙龈缘与周围牙齿协调（图49）。红色美学评估，13-23牙周围角化龈宽度及高度符合文献所述标准（图50）。骨弓轮廓饱满，软组织与周围协调一致。实现了缺牙区美观及功能共同恢复的种植修复设计，患者对修复效果满意（图51～图56）。

图1　初诊牙列正面像

图2　初诊咬合面像

图3　初诊正面像

图4　初诊侧面像

图5　术前CBCT显示13-23区水平向骨缺损，骨弓轮廓塌陷

图6、图7　24-26区牙槽嵴顶做水平切口

图8～图10　24-26牙槽嵴顶骨劈开术

图11～图14　外科导板引导下预备24、26种植窝，植入Bicon种植体

图15　13-23做牙槽嵴顶水平切口及唇侧附加切口，微创拔除13、23牙残根

图16　11种植位点螺旋骨撑开

图17　21种植位点螺旋骨撑开

图18、图19　外科导板引导下制备11、13、21、23种植窝

图20　11、13、21、23植入安卓健种植体

图21、图22　12、22非种植位点根方原位取骨，制备环形骨块

图23、图24　修整骨块，以骨膜钉固定于12、22区骨弓最凹陷处

(https://www.daowen.com)

图25　填入Bio-Oss骨材料，覆盖Bio-Gide胶原膜

图26 严密缝合

图27　术后CBCT

图28、图29　术后6个月口内像，骨弓轮廓恢复良好

图30　术后6个月CBCT

图31、图32 二期手术微创取出骨膜钉，安放愈合基台

图33　制作临时冠

图34～图37　临时冠戴入

图38～图40　临时冠塑形6个月

图41、图42　分段个性化取模

图43、图44　永久冠制作

图45～图48　戴入最终冠口内像

图49　白色美学评估

图50 红色美学评估

图51～图53　修复后面型

图54～图56　修复后口内像