美学区早期Ⅰ型种植与同期骨增量技术

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赵世勇 王丽萍

摘 要 目的：本文通过1例上颌中切牙病例，探讨早期种植与同期骨增量技术的临床程序与临床疗效。材料与方法：选择1例上颌中切牙病例进行早期种植与同期骨增量；经详细的术前检查、美学风险评估、诊断与方案设计后；行微创拔牙、临时粘接桥修复、早期Ⅰ型种植并同期轮廓扩增、二期手术、牙龈整塑、永久修复、回访及效果评价等一系列临床程序，以期待获得可预期的临床效果。结果：术后6个月CBCT示种植体唇侧骨板厚度＞2mm，戴入螺丝固位全瓷修复体，唇侧牙龈轮廓和龈缘线对称，全瓷修复体颜色和形态与邻牙接近；术后1年回访，修复体未松动，种植体周围软组织健康，唇侧牙龈轮廓、龈缘线和龈乳头高度均稳定，CBCT示种植体唇侧骨板厚度＞2mm。讨论：拔牙后不同的种植时机有不同的适应证和优缺点。虽然即刻种植可减少手术次数，但因其适应证严苛且龈缘退缩的风险高，结合本病例的实际情况，不宜即刻种植。早期Ⅰ型种植时，拔牙窝牙龈愈合，为后期骨轮廓扩增提供有利条件；早期Ⅱ型种植时，拔牙窝进一步实现部分骨愈合，种植体更易获得初期稳定性；因此，本病例选择早期种植与同期骨增量技术。

关键词：美学区；早期种植；骨增量

作者单位：广州医科大学附属口腔医院

通讯作者：赵世勇；Email：1923971367@qq．com