四、讨论

无牙颌患者采取种植修复时，尤其是螺丝固位修复，既要考虑种植区域的软硬组织条件，又要考虑种植体三维位置、将来修复体的螺丝孔开口位置和方向。因此本病例术前制作数字化种植导板，用以引导术中种植体的三维位置。计算机导航技术是通过计算机图像处理技术与CBCT、激光扫描等数字化影像结合，设计数字化导航外科导板，充分利用剩余骨量，根据修复设计方案选择理想的种植位点，预先模拟整个修复过程。临床上常使用种植导板来达到最佳预期效果，同时也可以减少手术创伤。但研究表明，种植体在种植导板引导下植入后，种植体的三维位置与计算机设计的植入位点存在误差，并不能实现精准植入。因此有学者建议在设计种植导板的时候，应考虑2mm的安全距离来避免重要解剖结构的误伤。种植导板如何能更加精确、安全、有效地提高种植体植入效果是继续改进的方向。(https://www.daowen.com)

无牙颌患者在种植体植入后一般会在无压力情况下形成骨结合后再进行修复治疗，但患者就会面临缺牙，进而严重影响患者饮食、社交等，所以患者迫切希望能在短时间内恢复牙列和口腔功能，也是我们种植医生一直追求的目标。而种植体植入后即刻负重概念的引入，成功解决了患者及医生的困惑，给予了患者更方便及安全的治疗方式。