3.2　内镜下止血

内镜下止血起效迅速、疗效确切，应作为治疗的首选。出血病变在ForrestⅠa/Ⅱb时行内镜下止血治疗。常用的内镜下止血治疗包括局部喷洒止血药物、药物局部注射、热凝止血（高频电凝、微波、热探头、氩离子凝固器）、钛夹等。对于活动性出血患者可应用凝血酶（2 U/10 ml）、去甲肾上腺素（8 mg/100 ml）、肾上腺素（1∶10 000）喷洒治疗直至出血停止，此方法治愈率为80.5%～90%，再出血量成为14.2%～24.1%。对喷洒治疗后仍有活动性出血的患者，可在围绕撕裂创面周围四个区城内，距离撕裂创面2～3 cm进行注射小剂量肾上腺素（1∶20 000）治疗。有报道用内镜下注射与钛夹联合治疗MWS是安全、有效的治疗措施。(https://www.daowen.com)