2.2　影像学检查

（1）胸部X线片：通过正位和侧位X线平片，可以确定异物部位、大小、形状、数量，发现潜在的梗阻和穿孔等并发症。但是，仅60%～90%的上消化道异物在平片下可见，食物团块、木屑、塑料、玻璃、细金属异物等往往表现为阴性结果，此时须进一步检查以明确诊断。虽然X线平片检查前吞服棉花、钡剂，可以提高异物检出率，但因棉花、钡剂包裹异物，影响内镜操作视野，延迟内镜治疗时机，甚至有误吸风险，故不建议用于诊断上消化道异物。必要时可口服非离子型造影剂。（2）CT扫描：CT扫描诊断异物的敏感度为70%～100%，特异度为70%～94%，可以发现部分X线平片未能显示的异物，并判断是否存在相关并发症，应作为诊断上消化道异物的重要影像学手段。可疑伴发腹膜炎、脓肿、瘘等，增强CT的诊断价值更高。虽然影像学检查是诊断上消化道异物的重要辅助手段，但其存在一定的漏诊率，结果阴性者尚无法排除诊断。在临床实践中，影像学检查并非必需，可根据具体病情酌情选择。(https://www.daowen.com)