3.2　外科手术治疗

目前外科手术切除扔是治疗食管癌的主要方法。手术适应证为：（1）Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期食管癌。（2）食管癌放疗后复发，无远处转移，一般情况能耐受手术者。手术禁忌证为：（1）诊断明确的Ⅳ期、部分Ⅲ期（侵及主动脉及气管的T4病变）食管癌患者。（2）心肺功能差或合并其他重要器官系统严重疾病，不能耐受手术者。在手术的治疗前，应根据诊断要求完成必要的影像学等辅助检查，并对食管癌进行TNM分期，以便于制订全面、合理和个体化的治疗方案。根据患者的病情、并发症、肿瘤的部位决定手术方式，尽量做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除。经胸食管癌切除是目前常规的手术方法。胃是最常替代食管的器官，其他可以选择的器官有结肠和空肠。食管癌完全性切除手术应常规行区域淋巴结切除，并标明位置送病理学检查。(https://www.daowen.com)