2.3　组织病理学检查

胃黏膜活检行组织病理学检查可对息肉性质进行判定和分类。目前，国内外关于胃息肉组织病理学诊断尚未形成统一标准。现阶段，根据组织病理学特征将胃息肉分为胃增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉、错构瘤性息肉等。增生性息肉是隐窝上皮细胞炎性反应性增生，组织学表现为腺体隐窝增生延长、扭曲或囊性扩张，腺体稍有增多且排列紊乱，增生腺上皮细胞核呈单层，整齐排列于细胞的基底部，不具异型性，核分裂少见，间质较多，内有少量慢性炎性细胞浸润。腺瘤性息肉表现为腺体增生密集，间质少，腺上皮细胞增生旺盛，排列拥挤，细胞核具有不同程度的异型性，表现为核染色质增多、浓染，呈笔杆状单层或多层排列于腺上皮基底部或上移，但上移高度一般不超过胞质的2/3，核分裂多见。胃底腺息肉表现为多包含1个或多个囊状扩张的胃腺，扩张程度较大时，腺上皮细胞较难辨认。炎性息肉主要是炎性细胞浸润为主，胃腺上皮无明显增生。若基质同时有明显的肌纤维组织和血管增生，常有明显的嗜酸性粒细胞浸润，则称为炎性纤维样息肉。(https://www.daowen.com)