2.3　影像学检查

（1）血管造影：血管造影对于血供丰富的肿瘤有较高的诊断价值，肠系膜上动脉造影可以清晰显示肠系膜上动脉的走行及分支，有助于判断小肠肿瘤的血供来源。此外，通过肿瘤血管影像的特征表现，也可以对肿瘤的性质进行初步评判。（2）X线小肠钡剂造影：目前诊断小肠疾病最常用的诊断方法，主要包括小肠灌肠和口服钡剂追踪技术。近年来小肠钡剂造影技术一直在不断改进，比如内镜联合小肠灌肠、口服钡剂加插管注气、高清图像数字摄影技术等。但该检查仍存有很多局限性，包括对肠管外病变诊断阳性率低，不能准确判断肿瘤浸润的层次和深度。（3）CT检查：计算机断层扫描小肠重建（CTE）检查是有症状但诊断不明确患者的首选诊断方法。CTE检查是让患者口服或经小肠导管注入对比剂，使小肠肠腔充盈足量对比剂后，经多层螺旋CT增强扫描，并将图像进行后处理，是多方位显示肠腔、肠壁、腹腔内血管、后腹膜和腹内实质脏器等的技术。相关回顾性及前瞻性研究发现，CTE在检查小肠肿瘤方面优于胶囊内镜。CTE检查简便、易行，无明显并发症，已成为小肠肿瘤定位和定性的首选成像方式。正电子发射计算机断层扫描（PET）/CT检查对小肠肿瘤诊断的准确率可达91%，对小肠肿瘤的检测、分期和临床治疗有一定价值。小肠MRI造影检查是一项新兴的诊断和排除小肠肿瘤的准确检查技术，但其应用尚不广泛，对小肠肿瘤的诊断灵敏度和特异度分别为0.86和0.98。(https://www.daowen.com)