2 诊断标准

更新于 2026年11月11日 版权声明
2 诊断标准

诊断依据 对于老年人、重症、大手术后及曾长期大量应用抗生素的患者,如出现非特异性腹泻、发热、腹痛、白细胞升高等现象,且用一般抗生素止泻药物无效者,应考虑PMC的可能。需及时行便常规、球杆比例等检查,必要时还需行CD培养。特异性诊断为毒素测定,目前A、B毒素检测较复杂,且结果出现较晚,故对临床指导意义有限。结肠镜检查是诊断PMC快速而可靠的方法。(1)多发生在年老、体弱且有使用广谱抗生素的历史。(2)出现腹泻多为水样便,量多,病情严重时可排出大小不等的假膜,钝痛或痉挛性腹痛。中度发热或高热。腹部压痛明显,或反跳痛,肠鸣可亢进或减弱。(3)结肠镜下表现为肠黏膜明显充血,水肿,糜烂,附有大小不等的白色、灰白色的假膜。(https://www.daowen.com)

鉴别诊断 本病应与溃疡结肠炎、结肠克罗恩病、缺血性肠炎以及艾滋病性结肠炎等相鉴别。

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