2 诊断标准

更新于 2026年11月11日 版权声明
2 诊断标准

诊断依据 MC诊断主要依靠结肠镜和组织病理学检查,可根据以下几点诊断:(1)有服用PPI或NSAIDs等药物史,停药后腹泻症状消失。(2)慢性非血性水样泻,可伴腹痛、腹胀、体重减轻等。(3)组织病理血特征:LC可见上皮内淋巴细胞增多,每100个表皮细胞中上皮内淋巴细胞(IEL)≥20个,上皮下胶原层厚度<10 μm,固有层炎性细胞浸润;CC可见上皮下胶原层明显增厚伴毛细血管增生,可达10~20 μm,每100个表皮细胞中IEL<20个,局部轻度隐窝炎症。MC病变呈斑块状改变,分布于全结肠,故建议行全结肠多部位活检,若仅活检乙状结肠或直肠可能漏诊。右半结肠较左半结肠更易发生MC特征病理性改变,活检诊断价值更大。(4)药物激发试验阳性。(5)止泻剂、美沙拉嗪、糖皮质激素等药物治疗有效。(https://www.daowen.com)

鉴别诊断 本病需与肠易激综合征、伪膜性肠炎、缺血性肠炎等相鉴别。

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