2.1　临床表现

有80%～85%以上结肠憩室患者无临床症状，仅在因其他消化系统疾病进行钡灌肠、内镜检查中偶然发现或在尸检中发现。患者常因并发症出现相应临床症状。常见并发症如下：（1）憩室炎：主要为憩室、邻近肠壁及其周围组织的炎症，有10%～20%的结肠憩室患者可发生憩室炎。主要临床症状是腹痛，多位于下腹部尤其是左下腹部，疼痛程度轻重不一，以炎症程度而异。同时可合并发热、恶心、呕吐、腹胀、便秘等临床症状。体检可在病变局部有压痛，有时也触及炎性包块等。病变发生于右半结肠或者位于过长的乙状结肠中，有时患者可表现为右下腹痛，需与阑尾炎鉴别。（2）憩室出血：有10%～30%的患者可发生憩室出血，主要表现为下腹部不适、排鲜红色或暗红色血变。出血原因因多由憩室基底部的血管在炎症反应致小量出血，年老、合并动脉硬化的患者可能会发生大量出血。（3）穿孔和肠瘘：憩室炎可引起穿孔和肠瘘，穿孔表现为局限性腹膜炎或弥漫性腹膜炎。肠腔与周围脏器相通便形成内瘘，与腹壁相通便形成外漏。（4）肠梗阻：肠梗阻多由慢性憩室炎纤维化造成肠腔狭窄所致，临床表现为反复发作性左下腹痛及进行性加剧的便秘。(https://www.daowen.com)