3.3 药物治疗
急性或亚急性肝衰竭等重型患者应尽早选用N-乙酰半胱氨酸(NAC)。成人一般用法:50~150 mg/(kg·d),总疗程不低于3 d。糖皮质激素仅限于应用在超敏或自身免疫征象明显,且停用肝损伤药物后生化指标改善不明显甚或继续恶化的无禁忌证的患者,并应充分权衡治疗收益和可能的不良反应。根据肝损伤类型,合理选择抗炎保肝类药物的治疗。肝细胞损伤型可选择双环醇、甘草酸制剂,胆汁淤积型可选择熊去氧胆酸(UPCA)、S-腺苷-L-蛋氨酸(SAM)。对于药物导致的各类急性、亚急性和慢性肝病如肝硬化、自身免疫性肝病[自身免疫性肝炎(AIH)、原发性硬化性胆管炎(PSC)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)]、肝血管病变、肝脏良性或恶性肿瘤等,应参照相应肝病治疗原则采取合适的治疗方案。(https://www.daowen.com)