1　概念

自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）是一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症，临床特征为血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G和（或）γ-球蛋白血症、肝组织学显示界面性肝炎及对免疫抑制治疗应答，如不治疗常可导致肝硬化、肝功能衰竭。(https://www.daowen.com)

AIH的临床表现多样，一般表现为慢性、隐匿起病，但也可表现为急性发作，甚至引起急性肝功能衰竭。本病多发于女性，男女之比为1∶4，可发生于任何年龄段，但大部分患者年龄大于40岁。1995—2010年数据显示，AIH发病率有逐年增高趋势。AIH的发病机制尚未完全阐明，但目前已证实，与遗传因素、环境因素、性别、病毒感染、药物和肝毒性物质等因素有关，其中遗传易感性及环境诱发因素共同作用可引起自身免疫耐受缺失，产生免疫调节功能紊乱，从而导致肝脏炎症性坏死，并最终进展为肝硬化。