3.7 HE预防
预防可分为一、二级预防。HE一级预防是指患者有发生HE的风险,但尚未发生HE,其目标是预防MHE/OHE发生,减少OHE相关住院,改善生活质量,提高生存率。一级预防的重点是治疗肝脏原发疾病及营养干预。病因治疗可减轻肝脏炎症损伤及肝纤维化,降低门静脉压力,阻止或逆转肝硬化的进展,对预防和控制 HE 及其他并发症的发生有重要意义。OHE控制后,需进行二级预防,乳果糖、拉克替醇等可作为一线药物。二级预防重点是对患者及家属进行相关健康教育,加强适当营养支持,可明显减少OHE反复发作。睡眠障碍及注意力下降是OHE 最早表现,指导家属密切观察。(https://www.daowen.com)