2.3　影像学检查

（1）多普勒超声检查：对于Budd-Chiari综合征诊断的敏感性和特异性高达85%～90%。可评估肝静脉和（或）下腔静脉阻塞的部位、程度及范围，管腔阻塞部（狭窄或闭塞）为膜性或节段性，其内血流信号狭细或消失；阻塞远端可见下腔静脉或肝静脉扩张，其内血流缓慢或呈双向或为逆向血流信号，继发血栓形成时可见管内充填异常回声；肝静脉之间可见交通支形成；可有脾脏肿大、门静脉增宽、腹水等门静脉高压的表现。（2）CT/MRI检查：推荐肝脏平扫和增强扫描，在增强扫描后行肝静脉和下腔静脉三维重组。（3）血管造影：血管造影是诊断Budd-Chiari综合征的金标准和进行介入治疗的依据。推荐方法包括两种：①腔静脉造影。通过经皮穿刺股静脉和（或）颈静脉进行单向或双向造影。②肝静脉造影：通过经皮穿刺颈静脉或股静脉逆行插管进行，逆行插管失败时推荐经皮经肝穿刺进行。不推荐单纯诊断目的的下腔静脉造影。(https://www.daowen.com)