2.1　临床表现

（1）肝静脉阻塞的临床表现：主要表现为腹胀、腹痛、黄疸、肝脾肿大、顽固性腹水、脾功能亢进、消化道出血等门静脉高压的症状和体征。（2）下腔静脉阻塞的临床表现：主要表现为心慌、胸闷、气短，活动后加重；双下肢肿胀、静脉曲张、色素沉着、单侧或双侧反复发作或难愈性溃疡，会阴部或精索静脉曲张；躯干出现纵行走向、粗大的静脉曲张为下腔静脉阻塞的特征性表现之一。Budd-Chiari综合征按病程及临床表现可分为3型。①急性型：病程在1个月以内，临床表现近似急性肝炎和急性重型肝炎。起病急剧，突然上腹痛、恶心呕吐、腹胀腹泻、肝脏进行性肿大、压痛、腹水迅速增长，伴脾大和黄疸，甚至胸腔积液。急性重型肝炎可见黄疸进行性加重，迅速出现肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、DIC、上消化道出血，多数患者可迅速死亡。②亚急性型：病程在1年以内，临床表现最典型。腹水增长较迅速，持续存在，多呈顽固型腹水。肝区疼痛、肝大、压痛、下肢水肿、腹部、下胸部及背部浅表静脉曲张。1/3的患者还可见到黄疸和脾大。③慢性型：最常见，病程在1年以上，主要见于下腔静脉膜性梗阻患者。部分患者侧支循环完全或下腔静脉膜性梗阻中央有小孔，症状不明显，呈隐匿型，显性型患者起病缓慢，可持续数年。(https://www.daowen.com)